B超作為一種臨床輔助檢查手段,近年來發(fā)展迅速,已成為現(xiàn)代臨床醫(yī)學(xué)檢查中不可缺少的診斷方法。對受檢者和操作者均無痛苦、無損傷、無放射性,而且方便快捷,可以更細(xì)致、全面的檢查各器官及周圍組織的情況,尤其成為健康體檢無可替代的檢查手段。
B超,又叫B型超聲波,用超聲波穿透人體,當(dāng)聲波遇到人體組織時(shí)會(huì)產(chǎn)生反射波,通過計(jì)算反射波成像。對于成像的分析,是通過亮度水平來判斷,亮度的英語首字母是B,所以叫做B超。不同醫(yī)院的儀器清晰度不同,檢測時(shí)超聲切面的深度和角度會(huì)有差異,所以不同醫(yī)院、不同機(jī)器和不同醫(yī)生的數(shù)據(jù)會(huì)有差別。
一般的B超檢測,以檢查腹部臟器為主,如肝臟、膽囊、胰腺、脾臟和腎臟等。另外,乳腺、甲狀腺、前列腺和婦科檢查,也可使用B超。
肝臟B超
正常肝臟,右側(cè)大,左側(cè)小,超生圖像輪廓清晰,表面光滑,有細(xì)小光點(diǎn),均勻分布。肝內(nèi)門靜脈、肝靜脈和肝管,都能顯示完整。如果光點(diǎn)增密、增強(qiáng)和增粗,檢查醫(yī)生會(huì)寫下彌漫性病變的結(jié)論,病變可包括肝炎、肝硬化和脂肪肝。
膽囊B超
膽囊在肝臟的前上方,主要功能是儲(chǔ)存膽汁。B超檢查時(shí),正常膽囊輪廓清晰,囊壁薄,光滑整齊,囊腔無回聲。如果膽囊壁增厚,且癥見右上腹疼痛、消化不良等,則膽囊炎可能性很高。如果膽囊壁增厚,還伴有強(qiáng)回聲光團(tuán),那就是膽結(jié)石。強(qiáng)回聲就是說超聲波穿不過去,被反射了回來,說明那有石頭。如果膽囊或膽管內(nèi)有突起團(tuán)塊,那就是息肉。息肉小于1厘米是膽固醇息肉,大于1.5厘米,有可能是膽囊腺癌。
胰腺B超
正常胰腺,有蝌蚪型、啞鈴型和臘腸型三種,B超圖像邊界整齊光滑,光點(diǎn)均勻分布,還可見到像細(xì)線似的胰腺管。如果病人上腹疼痛、食欲減退、乏力體重減輕及黃疸,超生圖像見胰腺形態(tài)異常、光點(diǎn)不均勻、有團(tuán)塊占位,胰腺管擴(kuò)張,胰腺瘤的可能性較大。如果上腹部疼痛持續(xù)時(shí)間較長,或沒有原因的體重下降,需要去檢查一下。
腎臟B超
如果腎內(nèi)有砂礫狀或強(qiáng)光團(tuán),一般就是腎結(jié)石。如果腎竇中間出現(xiàn)無回聲區(qū),且無回聲區(qū)的前后徑大于2.0里面,那就是腎積水。如果雙腎體積大并增厚,可能是急性腎炎。如果縮小變薄甚至萎縮,就是慢性腎炎。腎臟B超,需要配合尿化驗(yàn)和腎功能兩項(xiàng)檢查,才有診斷價(jià)值。
膀胱及前列腺B超
可檢查出血尿、膿尿、尿失禁、排尿困難、膀胱腫瘤、膀胱結(jié)石或異物。如果有前列腺疾病,可能需要做殘余尿測定,看看是否存在尿不盡的情況。影像檢查如果發(fā)現(xiàn)有強(qiáng)回聲光點(diǎn)或光團(tuán),意味著有前列腺增生或結(jié)石。
婦科B超檢查
可檢查出子宮肌瘤、宮體癌、子宮腺肌癥、卵巢囊腫、輸卵管病變、盆腔炎和生殖道畸形。B超,能測量子宮的形態(tài)、大小,肌瘤的大小、部位和數(shù)量,準(zhǔn)確在90%左右,是判斷子宮肌瘤的主要技術(shù)。可通過腹部檢查,也可通過陰道來檢查。腹部檢查前,要大量飲水。未婚、經(jīng)期和老年人,不能做陰道檢查。便秘嚴(yán)重者,檢查前要通便或灌腸。
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