頸動脈粥樣硬化是最常見的一種血管疾病,彩超機(jī)是診斷、評估頸動脈壁病變的有效手段之一,彩超機(jī)做頸動脈彩超在動脈粥樣硬化的流行病學(xué)調(diào)查和對動脈粥樣硬化預(yù)防、治療試驗的有效性評價中起著關(guān)鍵作用。通過上述儀器檢查可以判斷相應(yīng)的病征。彩超機(jī)做頸動脈彩超是非常有必要的。
其病變特征是血中脂質(zhì)在動脈內(nèi)膜中沉積引起內(nèi)膜灶性纖維性增厚及其深部成分的壞死、崩解形成粥樣物并使其動脈變硬變窄。這就如同高速公路從8車道變成2車道,原來光整的路面堆滿各種障礙,大家可想而知,車速越來越慢,糧食供應(yīng)就成問題。所以頸動脈粥樣硬化常會導(dǎo)致腦供血不足,出現(xiàn)頭暈、視物不明等表現(xiàn),其中最危險的就是斑塊脫落引起的腦栓塞,血液進(jìn)入不了被阻塞的腦血管,相應(yīng)的腦組織就會缺氧,引起功能障礙。
超聲檢查是頸動脈粥樣硬化首選檢測方法,也是最重要的無創(chuàng)傷的檢測手段,不僅能及時發(fā)現(xiàn)危險的頸動脈斑塊,還可以檢測斑塊的范圍、厚度及性質(zhì),區(qū)分硬斑、軟斑或是混合性斑塊(后兩者更易脫落造成腦梗塞)。同時也可以檢測管腔的狹窄程度,狹窄的范圍和部位。
【彩超機(jī)】頸動脈彩超診斷頸動脈粥樣硬化
正常頸動脈管壁為三層結(jié)構(gòu),如果內(nèi)膜有斷續(xù)、內(nèi)膜中層有增厚和斑塊,就視作頸動脈硬化。一般來說,混合性斑塊和軟斑容易脫落,因為它們屬于脂質(zhì)性斑塊,在血流不穩(wěn)定的時候,受到血流的沖擊、容易引起脂質(zhì)的脫落。超聲檢查可以及時發(fā)現(xiàn)粥樣斑塊的表面潰瘍或粘膜斷裂,為臨床治療提供重要依據(jù)。
除此之外,超聲還可以監(jiān)測動脈血管內(nèi)的血流動力學(xué)改變,以此判斷血管的狹窄程度:血管狹窄處的血流流速遠(yuǎn)高于正常血管的流速。正常人的頸內(nèi)動脈阻力指數(shù)在0.70以下,如果高于這個數(shù),預(yù)示著顱內(nèi)毛細(xì)血管的阻力增高。同時根據(jù)血流頻譜的改變也可以判斷血流的性質(zhì)以及血流方向是否正常。
頸動脈彩超多久做一次?
通常建議半年復(fù)查一次。兩年檢查頸動脈無狹窄和擴(kuò)張現(xiàn)象,可以一年檢查一次看看頸動脈斑塊。
頸動脈彩超檢查過程會不舒服嗎?
檢查前:把會影響檢查的頸部飾物除去即可。如果是剛做完劇烈運動,則需要先休息5-10分鐘,等呼吸及心率相對平穩(wěn)后再進(jìn)行檢查。檢查時:患者一般不會有不適感。在頸動脈彩超檢查時,超聲儀器會發(fā)出“嗚嗚”的聲音,這聲音是血液流動時產(chǎn)生的多普勒頻移信號,通過這種聲音,醫(yī)生可判斷血管是否有病,患者大可不必過分緊張。整個檢查過程僅需十分鐘。
除了彩色多普勒超聲檢查之外,近年來發(fā)展的超聲新技術(shù)對頸動脈粥樣斑塊的早期發(fā)現(xiàn)和診斷提供了更多信息。例如,超聲造影的微血管成像技術(shù),可以發(fā)現(xiàn)粥樣斑塊內(nèi)有無毛細(xì)血管。有些粥樣斑塊內(nèi)會有微血管的再生,這些毛細(xì)血管可促進(jìn)斑塊的發(fā)展, 甚至誘發(fā)斑塊內(nèi)出血和斑塊破裂, 及時治療抑制斑塊內(nèi)血管生長對穩(wěn)定動脈粥樣硬化斑塊可能起著關(guān)鍵的作用。
總之,頸動脈粥樣硬化和年齡、生活習(xí)慣有很大的關(guān)系,所以要管住嘴,邁開腿,加上定期的頸動脈彩超檢查,保持高速公路光整通暢,這樣我們身體“司令官”得到充足的營養(yǎng),才能好好工作。
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