B超機檢測技術(shù)是各種肝病的首選檢查方法。實時超聲顯像主要用于肝臟形態(tài)的變化，彩色多普勒超聲血流顯像則用于肝臟血管病變與血流動力學(xué)檢查。超聲檢查是利用超聲的有關(guān)原理來檢查人體疾病的一種檢查方法。由于B超具有無創(chuàng)傷、無痛苦、安全性高可以反復(fù)檢查的優(yōu)點，很受患者的歡迎。尤其對于肝臟疾病，可以協(xié)助明確肝臟、脾臟的形態(tài)、肝內(nèi)重要血管情況及肝內(nèi)有無占位性病變，起到輔助診斷的作用。
肝臟超聲檢查正常值:
肝右葉最大斜徑：正常值不超過12～14cm。肝右葉前后徑：正常測量8～10cm。肝右葉橫徑：正常測值不超過10cm。左半肝厚度和長度：不超過6cm，長度不超過9cm。肝右葉鎖骨中線肋緣下厚度和長度：正常人肝臟在平穩(wěn)呼吸時，超聲在肋緣下常探測不到;當(dāng)深呼吸時長度可達(dá)肋緣下0.5～1.5cm；對肺活量大者，肝上下移動度亦大，深呼吸時，長度明顯增加，與平穩(wěn)呼吸的比較甚至可有5～6cm之差。
肝臟的大小、形態(tài)、邊緣、包膜光整及連續(xù)性，肝實質(zhì)內(nèi)回聲的均勻程度，肝血管、膽管的分布、走向、紋理的清晰度;肝臟的活動度無異常現(xiàn)象，包膜與周圍組織無粘連。肝門部及腹腔內(nèi)無腫大淋巴結(jié)；無腹水。
肝臟B超檢查臨床意義:
肝臟b超能檢查出什么？ 肝臟B超檢查異常結(jié)果：
1、肝硬化，門靜脈高壓側(cè)枝循環(huán)形成。
2、膈下積液或膿腫。
3、肝內(nèi)液性病變，如肝囊腫、多囊肝、肝包蟲病及肝膿腫形成期。
4、脂肪肝。
5、肝原發(fā)性或轉(zhuǎn)移性腫瘤。
6、肝內(nèi)明顯的血管異常，如淤血肝、門靜脈異常病變、動脈瘤。
7、肝先天性異常。
8、血吸蟲性肝病。
9、肝外傷出血。
1、肝臟的測量
（1）肝右葉最大斜徑：需顯示觀察膈頂部，以肝右靜脈注入下腔靜脈的肋下肝緣斜切面聲像圖為標(biāo)準(zhǔn)，測量得到的肝臟前后緣之間的最大垂直距離，正常值不超過12～14cm。
（2）肝右葉前后徑：在肋間切面聲像圖上測量得到的肝臟前后緣間的垂直距離，正常測量8～10cm。
（3）肝右葉橫徑：自肝最右外側(cè)緣至下腔靜脈右側(cè)壁間的距離，正常測值不超過10cm。
（4）左半肝厚度和長度：以通過腹主動脈的矢狀縱切聲像圖作為測量左半肝厚度和長度的標(biāo)準(zhǔn)切面，盡可能顯示膈肌，正常測值為左半肝厚度(包括尾狀葉)不超過6cm，長度不超過9cm。
（5）肝右葉鎖骨中線肋緣下厚度和長度：正常人肝臟在平穩(wěn)呼吸時，超聲在肋緣下常探測不到;當(dāng)深呼吸時長度可達(dá)肋緣下0.5～1.5cm;對肺活量大者，肝上下移動度亦大，深呼吸時，長度明顯增加，與平穩(wěn)呼吸的比較甚至可有5～6cm之差。
2、觀察肝臟的大小、形態(tài)、邊緣、包膜光整及連續(xù)性，及右葉膈頂部、左外葉邊角部位。
3、肝實質(zhì)內(nèi)回聲的均勻程度，有無彌漫性或局灶性增強、衰減、透聲性增加或減低。
4、肝實質(zhì)內(nèi)異常病灶的部位、大小形態(tài)、數(shù)量、回聲性質(zhì)、有無包膜、內(nèi)部液化、聲暈、側(cè)空失落效應(yīng)及后方增強或衰減。
5、肝血管、膽管的分布、走向、紋理的清晰度;有無局限性或整體的增粗、擴張、扭曲、狹窄、移位、閉塞;病灶內(nèi)、外的血流分布情況;血管內(nèi)有無栓子形成。
6、體位移動、深呼吸時觀察肝臟的活動度，包膜與周圍組織有無粘連。
7、肝門部及腹腔內(nèi)有無腫大淋巴結(jié);有無腹水。
需要檢查人群：肝臟的健康體檢或是肝病的臨床輔助診斷。
肝臟B超檢查注意事項：
檢查前禁忌：上腹臟器檢查前空腹(至少8小時)，必要時排氣、導(dǎo)泄，盆腔臟器檢查前憋尿充盈膀胱，超聲檢查當(dāng)日不能行鋇餐造影和胃鏡檢查，以避免胃腸內(nèi)容物、氣體干擾顯像。
檢查時注意：右肋間掃查觀察右膈頂部肝組織結(jié)構(gòu)時應(yīng)讓病人盡可能呼氣，使橫膈盡量上升后做屏氣動作，以便超聲束能有效投射至上述區(qū)域，井使檢查者有足夠時間調(diào)整聲束投射方向及觀察，分析聲像圖特征。同理，在肝臟其他部位檢查中，盡可能吸氣使橫膈盡量下降后再屏氣，以避開肋骨、肋弓和胃腸氣體的遮擋而獲得最佳顯示。在測量血管血流頻譜時，暫時屏住呼吸3～5s，在此時間內(nèi)獲取一段平穩(wěn)頻譜即可。切不可長時間屏氣，以免造成頻譜誤差。
非特殊說明，本文為本站原創(chuàng)（翻譯）文章，轉(zhuǎn)載請注明：本文轉(zhuǎn)自ADMIN
蘇公網(wǎng)安備 32030202000915號
