彩色多普勒超聲檢查簡(jiǎn)單易行,不僅能及早發(fā)現(xiàn)腫塊,還能判斷腫塊的形態(tài)、大小、與周圍組織的解剖關(guān)系及性質(zhì),對(duì)臨床選擇合理的治療方式,尤其是外科手術(shù)治療至關(guān)重要。高頻彩超檢查是目前診斷涎腺腫塊重要的影像學(xué)檢查方法。
使用彩色多普勒超聲檢查方法
1、儀器
B型實(shí)時(shí)灰階超聲儀的探頭頻率以7.5MHz或10MHz 為宜
2、彩色多普勒超聲檢查方法
病人取仰臥位,頸后墊枕,頭轉(zhuǎn)向健側(cè)使頸伸展,以便被測(cè)部皮膚充分暴露。對(duì)病變部位作縱橫切面的十字交叉法予以定位。
涎腺的超聲解剖
1、腮腺
腮腺可分為淺葉、峽部和深葉。淺葉表面覆以腮腺鞘淺層,其深面由前向后接咬肌后部淺面、腮腺峽和胸鎖乳突肌前面的淺面。峽部前鄰下頜支后緣,后為胸鎖乳突肌前緣,淺面連腮腺淺部,深面與腮腺深部相接。
腮腺內(nèi)有頸外動(dòng)脈及其終支顳淺動(dòng)脈和頜內(nèi)動(dòng)脈、面后靜脈及其屬支顳淺靜脈及頜內(nèi)靜脈等穿行。
腮腺區(qū)的淋巴結(jié)有三組:一組是淺表的筋膜上淋巴結(jié),另一組是腮腺內(nèi)淋巴結(jié),位于腮腺筋膜深面的腮腺組織內(nèi),緊鄰腮腺筋膜。第三組是深層腺內(nèi)淋巴結(jié),位于峽部、深葉或面后靜脈附近。
腮腺導(dǎo)管:腮腺導(dǎo)管長(zhǎng)約5-6CM,管腔直徑約2MM,從腮腺淺葉前緣穿出后約在顴弓下1厘米的水平向前行進(jìn),然后穿過(guò)頰肌開(kāi)口于右上第二磨牙所對(duì)的頰部。
2、頜下腺
頜下腺大小約2.0 × 3.4 cm,呈三角型或類圓型。頜下腺位于頜下三角內(nèi),二腹肌前、后腹之間。頜下腺分為深、淺兩部分,腺體的大部分屬淺份,位于下頜舌骨肌的淺面(近皮膚側(cè)),深份繞過(guò)下頜舌骨肌后緣并在下頜舌骨肌與舌骨舌肌之間進(jìn)入舌下間隙與舌下腺相接。整個(gè)腺體被頸深筋膜淺層包繞,淺層筋膜較致密,深層筋膜疏松。
頜下腺導(dǎo)管長(zhǎng)約5cm,直徑約3-4mm。起于淺份的數(shù)支循深份繞過(guò)下頜舌骨肌后緣在舌骨舌肌淺面、下頜舌骨肌及舌骨舌肌之間向前走行并開(kāi)口于口底的舌下肉阜。
3、舌下腺
呈棗核狀,位于頜下腺和下頜舌骨肌的深面,與頜下腺的后極相連。
近年來(lái),超聲顯像在涎腺疾病診斷中的作用越來(lái)越引起臨床的關(guān)注。彩色多普勒超聲在這方面的應(yīng)用越來(lái)越廣泛。大為醫(yī)療是彩超機(jī)廠家,有多款彩色多普勒超聲,便攜式彩超、推車式彩超機(jī)、手提式彩超機(jī)可供醫(yī)院、救護(hù)車、ICU病房、下鄉(xiāng)體檢、診所使用。
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