隨著臨床診斷的需求和科學(xué)技術(shù)的進(jìn)步，超聲影像技術(shù)的眾多優(yōu)點(diǎn)已被廣泛地認(rèn)可，需要進(jìn)行臨床超聲診斷或常規(guī)體檢的患者也日趨增加。另外，各種數(shù)字化和多普勒技術(shù)的逐漸成熟，醫(yī)院在面對(duì)超聲診斷儀器的配置選擇上逐漸向彩色超聲多普勒成像系統(tǒng)過(guò)渡，這使得超聲科室的醫(yī)療設(shè)備資產(chǎn)總值有了大幅度地上升。因此，為了保證醫(yī)院工作的正常開(kāi)展，提高超聲診斷儀器的使用率和完好率，需要對(duì)其加強(qiáng)預(yù)防性維護(hù)管理。
超聲診斷儀器根據(jù)國(guó)家相關(guān)法規(guī)和自身特點(diǎn)，其具體的預(yù)防性維護(hù)方案包括周期性(每日、每周、每月、每年度等)的維護(hù)計(jì)劃、國(guó)家強(qiáng)制規(guī)定項(xiàng)目的檢測(cè)(計(jì)量檢測(cè))等。
一、周期性的維護(hù)計(jì)劃
超聲診斷儀器的日常維護(hù)保養(yǎng)需由超聲儀器使用人員完成。若發(fā)現(xiàn)故障或無(wú)法完成時(shí)，應(yīng)當(dāng)及時(shí)向醫(yī)院臨床醫(yī)學(xué)工程部門(mén)報(bào)修。
1、日常維護(hù)保養(yǎng)項(xiàng)目
(1)軌跡球檢測(cè)：檢查軌跡球的操作情況，即X、Y軸方向是否靈敏;若出現(xiàn)操作不靈敏現(xiàn)象時(shí)，應(yīng)立即清潔軌跡球。
(2)探頭安全操作：每次使用前或使用后清潔探頭和探頭盒，并檢測(cè)聲透鏡外殼。若探頭出現(xiàn)機(jī)械損壞時(shí)，應(yīng)立即停止使用。
2、每周維護(hù)保養(yǎng)項(xiàng)目
(1)用戶操作界面：利用吸塵器或軟布帶溫和的肥皂水清洗或清潔用戶操作鍵盤(pán)、功能鍵、數(shù)字電位器、TGC電位器等。
(2)監(jiān)視器：用沾有中性洗滌液的柔布清潔監(jiān)視器蓋板、探頭托盤(pán)。
(3)磁盤(pán)驅(qū)動(dòng)：檢測(cè)圖像安裝報(bào)告及數(shù)據(jù)的能力，如存儲(chǔ)于MO 盤(pán)、CD、RW 盤(pán)等的能力。
3、每月維護(hù)保養(yǎng)項(xiàng)目
(1)空氣過(guò)濾網(wǎng)：依據(jù)超聲診斷儀器的使用環(huán)境，用真空吸塵器抽吸空氣過(guò)濾網(wǎng)的外側(cè)，或?qū)⒖諝膺^(guò)濾器拆卸下來(lái)，用清水沖洗過(guò)濾網(wǎng)中沒(méi)有灰塵的一面，使粘附在過(guò)濾網(wǎng)的灰塵順著水流的方向沖洗干凈，并待過(guò)濾網(wǎng)晾干后裝回儀器。
(2)主電源部分：檢測(cè)主電源交流輸入、直流輸出等電壓工作范圍。
(3)機(jī)械部分：清潔并觀察機(jī)械功能，如輪子、剎車、鎖件等，若發(fā)現(xiàn)機(jī)械功能工作異常，應(yīng)當(dāng)及時(shí)處理。
(4)散熱風(fēng)扇：清潔并檢測(cè)散熱風(fēng)扇的工作狀況。
4、每年度保養(yǎng)計(jì)劃
(1)整機(jī)除塵：拆開(kāi)超聲儀器外殼，用吸塵器或空壓機(jī)清除灰塵。除塵部位包括空氣過(guò)濾網(wǎng)、散熱風(fēng)扇、電源箱、超聲機(jī)箱各種電路板和計(jì)算機(jī)處理單元等。
(2)檢測(cè)各連接件：檢查超聲各電路板是否與母板接觸良好，必要時(shí)可以及時(shí)去除各電路板金手指氧化層;檢查各電源、信號(hào)線電纜接口是否接觸良好。
(3)軌跡球清潔：拆卸軌跡球，用無(wú)水乙醇清潔軌跡球、光耦、光柵等。
(4)電氣安全檢測(cè)：需要配備專用的電氣安全分析儀用以檢測(cè)超聲儀器的漏電流、探頭漏電流，其中，常規(guī)條件下其漏電流應(yīng)小于0.1mA。
5、 國(guó)家強(qiáng)檢項(xiàng)目的檢測(cè)
超聲診斷儀已廣泛應(yīng)用于臨床診斷，其性能的優(yōu)劣直接關(guān)系到診斷結(jié)果的準(zhǔn)確性，也關(guān)系到孕婦體內(nèi)的胎兒在檢查過(guò)程中可能因?yàn)槌曉绰晱?qiáng)(>10mW/cm2)超標(biāo)而對(duì)胎兒造成傷害。因此，在《中華人民共和國(guó)計(jì)量法》中，將超聲診斷儀列為強(qiáng)制檢定的醫(yī)用計(jì)量?jī)x器，主要標(biāo)準(zhǔn)為《JJG639-98 醫(yī)用超聲診斷儀超聲源檢定規(guī)程》，其檢定項(xiàng)目包括側(cè)軸向分辨率、盲區(qū)、聲功率及探測(cè)深度等。
（1）側(cè)、軸向分辨率檢測(cè)
側(cè)、軸向分辨率表示超聲診斷儀在顯示器屏幕上能清晰分辨人體器官細(xì)微組織的能力，其與被檢查儀器的增益、聚焦調(diào)節(jié)以及亮度和對(duì)比度的調(diào)節(jié)有關(guān)。
（2）盲區(qū)檢測(cè)
選用設(shè)有盲區(qū)靶群的超聲體模。檢定時(shí)，應(yīng)采用低增益，抑制背景圖像，凸顯盲區(qū)靶線，并采用近場(chǎng)聚焦。需注意的是，在機(jī)械扇形凸陣和相控陣掃描時(shí)，由于圖像的起始部分很窄，不能在一幅圖像中涵蓋盲區(qū)的所有靶點(diǎn)，為此，應(yīng)緩慢來(lái)回平移探頭，以利于判斷，逐一找出盲區(qū)最小能見(jiàn)靶線。
（3）聲功率檢測(cè)
檢定規(guī)程要求聲功率作為必檢技術(shù)指標(biāo)，并明確指出，對(duì)超10mW/cm2 的儀器，應(yīng)公布其輸出聲強(qiáng)值，并要求在明顯位置警示“嚴(yán)禁用于胎兒”。
（4）探測(cè)深度的檢測(cè)
探測(cè)深度指儀器能探測(cè)到的最大深度。探測(cè)深度以縱向靶群中所能看到的靶線數(shù)為準(zhǔn)。檢測(cè)探測(cè)深度時(shí)，應(yīng)采用高增益和高對(duì)比度，提高亮度但不能以不出現(xiàn)光暈散焦為限，聚焦置遠(yuǎn)場(chǎng)或全程，讀取縱向靶群所能看到的最大深度靶線所在深度。
實(shí)施超聲診斷儀設(shè)備的預(yù)防性維護(hù)工作的同時(shí)，可能會(huì)給臨床使用科室工作帶來(lái)不便或增加成本支出，該項(xiàng)工作要求醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)、醫(yī)療設(shè)備使用科室具有較科學(xué)合理地認(rèn)知、大力支持和配合下才能順利開(kāi)展。大為醫(yī)療超聲診斷儀廠家，有多種便攜式超聲診斷儀、推車式超聲診斷儀型號(hào)，質(zhì)量有保障，愿為醫(yī)療健康事業(yè)添磚加瓦。
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